قد يكون هذا وضعكم
- والدتكم بصحة جيدة وذهنها حاضر، لكن المنزل والحديقة أصبحا عبئًا كبيرًا عليها.
- والدكم وحيد منذ وفاة والدتكم ويتناول معظم وجباته بمفرده.
- والداكم يريدان التوقف عن القيادة والعيش في مكان يوفر الوجبات وحافلة صغيرة للتنقل.
- أحد الوالدين مستقل والآخر بدأ يحتاج إلى مساعدة، ويريدان البقاء معًا.
- لستم متأكدين إن كان والدكم يحتاج إلى المعيشة المستقلة أم المعيشة المُساعَدة.
ما المعيشة المستقلة، وما الذي ليست عليه
المعيشة المستقلة سكن مع خدمات. يستأجر المقيمون شقة أو بيتًا صغيرًا، والرسوم الشهرية تشمل عادةً أمورًا مثل الوجبات والتنظيف والمواصلات وجدولًا من الأنشطة. ويستحم المقيمون ويرتدون ملابسهم ويتناولون أدويتهم دون مساعدة من موظفي المجتمع.
والفرق عن المعيشة المُساعَدة فرق قانوني في كاليفورنيا. يعرّف قانون الولاية منشأة الرعاية السكنية بأنها سكن تُقدَّم فيه الرعاية والإشراف، أي مساعدة مستمرة في الأنشطة اليومية مثل العناية الشخصية وتناول الأدوية. وأي دار تقدّم ذلك تحتاج إلى ترخيص منشأة رعاية سكنية لكبار السن (RCFE) من إدارة الخدمات الاجتماعية (Department of Social Services).
وينص القانون نفسه على أن قواعد الترخيص لا تنطبق على مكان يقتصر على السكن، أو الوجبات، أو المواصلات، أو التنظيف، أو الأنشطة الترفيهية والاجتماعية، بشرط ألا يحتاج أي مقيم إلى الرعاية والإشراف. وهذا وصف المعيشة المستقلة. والنتيجة العملية: يفتّش قسم ترخيص الرعاية المجتمعية (Community Care Licensing Division) التابع للولاية دورَ الرعاية المرخّصة ويحقق في الشكاوى المقدّمة ضدها، ولا تمتد هذه الرقابة إلى السكن الواقع خارج الترخيص.
بعض المباني تحمل ترخيص منشأة رعاية سكنية لكبار السن لجناح أو طابق واحد، وتقدّم المعيشة المستقلة في بقية المبنى. اسألوا كل مجتمع عن الأجزاء المرخّصة، وابحثوا عن الترخيص بأنفسكم.
مقارنة المعيشة المستقلة بالمعيشة المُساعَدة
كثيرًا ما تزور العائلات النوعين في عطلة نهاية الأسبوع نفسها. يوضّح الجدول الفروق الرئيسية. ويتناول دليلنا عن منشآت الرعاية السكنية لكبار السن والمعيشة المُساعَدة الجانب المرخّص بمزيد من التفصيل.
| المعيشة المستقلة | المعيشة المُساعَدة (RCFE) | |
|---|---|---|
| لمن تناسب | كبار السن الذين يتولون رعايتهم اليومية بأنفسهم | الأشخاص الذين يحتاجون إلى مساعدة في الرعاية اليومية، لكن أقل مما تقدّمه دار التمريض |
| المساعدة في الاستحمام وارتداء الملابس والأدوية | لا يقدّمها المجتمع | يقدّمها الموظفون، مع إشراف على مدار 24 ساعة |
| ترخيص رعاية من كاليفورنيا | غير مطلوب للسكن والوجبات والتنظيف والمواصلات والأنشطة | مطلوب |
| التكلفة | رسوم شهرية للسكن والخدمات؛ اسألوا عمّا تشمله | يدفع معظم الناس التكلفة كاملة بأنفسهم؛ ولا يدفعها ميديكير (Medicare) |
“What impressed us most is that her support didn’t end once my father was placed. She has continued to check in, remains available when we need her, and genuinely cares about how he is doing.”
علامات على أن مزيدًا من المساعدة قد يلزم لاحقًا
ينجح الانتقال إلى المعيشة المستقلة عندما يظل الشخص قادرًا على تدبير أموره اليومية وحده. ويُدرج المعهد الوطني للشيخوخة (National Institute on Aging) تغيّرات قد تكون علامات على أن كبير السن يحتاج إلى دعم إضافي:
- صعوبة في إعداد الوجبات على الموقد بأمان.
- عدم الاستحمام بانتظام، أو ارتداء ملابس لا تناسب الطقس.
- نسيان الأدوية أو عدم تناولها بانتظام.
- زيادة كبيرة في الوزن أو فقدان كبير له.
- السقوط، أو صعوبة في المشي والتنقل.
- الارتباك، أو مشكلات في الذاكرة تتجاوز النسيان العارض.
- الشعور بالوحدة أو العزلة الاجتماعية.
مجتمعات المتقاعدين ذات الرعاية المستمرة
مجتمع المتقاعدين ذو الرعاية المستمرة (Continuing Care Retirement Community أو CCRC) يجمع عدة مستويات في حرم واحد. وتصف إدارة الخدمات الاجتماعية في كاليفورنيا (CDSS) هذه المجتمعات بأنها تقدّم عقد رعاية مستمرة طويل الأمد يوفر السكن والخدمات السكنية والرعاية التمريضية، عادةً في موقع واحد. ويمكن أن تشمل المعيشة المستقلة والمعيشة المُساعَدة والتمريض الماهر.
تخضع هذه المجتمعات لتنظيم أدق من المعيشة المستقلة العادية. يجب على مقدّم الخدمة الحصول على شهادة تفويض (certificate of authority) من الإدارة قبل عرض عقود الرعاية المستمرة، ويجب أن يحمل أيضًا ترخيص منشأة رعاية سكنية لكبار السن. أما وحدات التمريض الماهر فترخّصها بشكل منفصل إدارة الصحة العامة في كاليفورنيا (CDPH). ويتابع مكتب عقود الرعاية المستمرة (Continuing Care Contracts Bureau) التابع للإدارة الوضع المالي لكل مقدّم خدمة.
تتطلب معظم عقود الرعاية المستمرة رسوم دخول إضافة إلى رسوم شهرية، وتصف الإدارة أربعة أنواع من العقود تختلف في وعود الاسترداد والرعاية. وتشجّع الناس على استشارة مختصين قانونيين وماليين قبل التوقيع. تستطيع Hamssa مناقشة كيف يقارن هذا النوع من المجتمعات بالخيارات الأخرى، لكن العقد نفسه مسألة تُعرض على محامٍ.
كيف تساعدكم Hamssa في مقارنة الخيارات
تحمل Hamssa Benrekia شهادة مدير منشأة رعاية سكنية لكبار السن (RCFE Administrator Certificate)، وعملت في رعاية كبار السن لأكثر من عقد. والمعيشة المستقلة من أنواع السكن التي تساعد العائلات في إيجادها، إلى جانب مجتمعات المعيشة المُساعَدة ودور الرعاية الصغيرة. وعندما لا تكون العائلة متأكدة من الخيار المناسب، فهذا عادةً أول ما تساعد في توضيحه. وإذا كان والدكم أو والدتكم يفضّل البقاء في المنزل مع المساعدة، فيمكنها أيضًا أن ترشدكم إلى مصادر عن وكالات الرعاية المنزلية.
- 1
محادثة
تسأل Hamssa عن احتياجات الرعاية، والحالة الصحية، والتفضيلات، ونمط الحياة، والميزانية الشهرية. كونوا صريحين بشأن ما يفعله والدكم أو والدتكم وحده، وأين تتدخلون بالفعل.
- 2
قائمة مختصرة
تُعدّ قائمة مختصرة مناسبة. وقد تشمل المعيشة المستقلة، أو المعيشة المُساعَدة المرخّصة، أو كلتيهما، لتتمكنوا من المقارنة بينهما جنبًا إلى جنب.
- 3
زيارات معًا
تحدد مواعيد الزيارات وترافقكم فيها. فرؤية شقة في المعيشة المستقلة وشقة في المعيشة المُساعَدة في اليوم نفسه تجعل الفرق واضحًا.
- 4
مناقشة الشروط
تساعدكم في مناقشة الرسوم الشهرية، وما تشمله، والاتفاقية مع المجتمع أو الدار.
- 5
متابعة
تتواصل معكم للاطمئنان بعد الانتقال. وإذا تغيّرت الاحتياجات لاحقًا، يمكنكم الاتصال بها مجددًا.
كيف تبدأون
اتصلوا بـHamssa أو راسلوها نصيًا أو عبر WhatsApp على 310-594-0694، أو أرسلوا رسالة. وهي تعمل مع العائلات في تورانس وريدوندو بيتش ورانتشو بالوس فيرديس وسان بيدرو ولونغ بيتش والمدن المجاورة.
لا تقدّم Hamssa نصائح طبية. وإذا لاحظتم أيًّا من التغيّرات المذكورة أعلاه، فاطرحوها أيضًا على طبيب والدكم أو والدتكم.
ماذا تدفعون؟
مساعدة Hamssa في إيجاد دار الرعاية مجانية للعائلات.
تتقاضى Hamssa رسوم إحالة من دار الرعاية التي ينتقل إليها قريبكم، ولا تتقاضى شيئًا من العائلة. يختلف المبلغ من دار إلى أخرى. وإذا كانت الدار الأنسب لقريبكم لا تدفع لها شيئًا، فإنها توصي بها مع ذلك. اسألوها عن ذلك في أول مكالمة، فمن حقكم أن تعرفوا كيف تتقاضى أي وكالة إحالة أجرها. كيف تتقاضى وكالات الإحالة أجرها
أسئلة شائعة
هل المعيشة المستقلة مرخّصة في كاليفورنيا؟
عمومًا ليست مرخّصة بوصفها منشأة رعاية. ينص قانون كاليفورنيا الخاص بمنشآت الرعاية السكنية على أن قواعد الترخيص فيه لا تنطبق على مكان يقتصر على السكن، أو الوجبات، أو المواصلات، أو التنظيف، أو الأنشطة الترفيهية والاجتماعية، بشرط ألا يحتاج أي مقيم إلى الرعاية والإشراف. أما الدار التي تقدّم الرعاية والإشراف فتحتاج إلى ترخيص منشأة رعاية سكنية لكبار السن. اسألوا كل مجتمع إن كان أي جزء منه مرخّصًا.
ما الفرق بين المعيشة المستقلة والمعيشة المُساعَدة؟
الرعاية. في المعيشة المستقلة، يتولى المقيمون الاستحمام وارتداء الملابس وتناول الأدوية بأنفسهم، ويوفر المجتمع السكن وخدمات مثل الوجبات والتنظيف. ويصف المعهد الوطني للشيخوخة المعيشة المُساعَدة بأنها للأشخاص الذين يحتاجون إلى مساعدة في الرعاية اليومية، مع وجود موظفين في الموقع وإشراف على مدار 24 ساعة. وفي كاليفورنيا، تُرخَّص المعيشة المُساعَدة بوصفها منشأة رعاية سكنية لكبار السن.
كيف يدفع الناس تكاليف المعيشة المستقلة؟
المعيشة المستقلة سكن، لذا خططوا لدفع الرسوم الشهرية من الدخل والمدخرات، واسألوا كل مجتمع بالضبط عمّا تشمله الرسوم. وللمقارنة، يقول المعهد الوطني للشيخوخة إن معظم الناس يدفعون التكلفة الكاملة للمعيشة المُساعَدة بأنفسهم، وإن ميديكير لا يدفع تكاليف المعيشة المُساعَدة. وتختلف الرسوم حسب المجتمع والشقة.
كم تكلّف مساعدة Hamssa عائلتنا؟
خدمة Hamssa في إيجاد السكن المناسب مجانية للعائلات. وتشرح صفحة هل خدمة إيجاد دار رعاية لكبار السن مجانية كيف يتم ذلك. أما الإيجار والرسوم في المجتمع الذي تختارونه فهي منفصلة، وتساعدكم Hamssa في مناقشة هذه الشروط قبل التوقيع.
كم يستغرق إيجاد مكان؟
يعتمد ذلك على ما هو متاح، وعلى عدد الأماكن التي تريدون رؤيتها، وعلى مدى سرعة استعداد والدكم أو والدتكم لاتخاذ القرار. نادرًا ما تكون المعيشة المستقلة حالة طارئة، لذا تستطيع معظم العائلات أخذ الوقت للزيارة والمقارنة. لا تستطيع Hamssa أن تعد بموعد أو بمكان شاغر. والبدء قبل أي أزمة صحية يمنح والدكم أو والدتكم رأيًا أكبر في الاختيار.
ماذا يحدث إذا احتاج والدي إلى رعاية أكبر بعد انتقاله إلى المعيشة المستقلة؟
اسألوا كل مجتمع قبل انتقاله. فالمعيشة المستقلة تقع خارج ترخيص الرعاية في كاليفورنيا فقط ما دام المقيمون لا يحتاجون إلى الرعاية والإشراف، لذا قد تعني الاحتياجات المتزايدة الانتقال إلى معيشة مُساعَدة مرخّصة، في المبنى نفسه إن كان فيه قسم مرخّص أو في مكان آخر. وتستطيع Hamssa مساعدتكم في مقارنة الدور المرخّصة إذا حان ذلك الوقت.
المصادر
صفحات رسمية تعتمد عليها هذه الصفحة، وأغلبها بالإنجليزية. القواعد والبرامج تتغيّر، لذا راجعوا المصدر للاطلاع على أحدث نسخة.
- المعلومات التشريعية لكاليفورنيا: قانون الصحة والسلامة، المادة 1569.145 (ما لا ينطبق عليه قانون ترخيص منشآت الرعاية السكنية لكبار السن) (بالإنجليزية)
- المعلومات التشريعية لكاليفورنيا: قانون الصحة والسلامة، المادة 1569.2 (التعريفات، بما فيها الرعاية والإشراف) (بالإنجليزية)
- إدارة الخدمات الاجتماعية في كاليفورنيا: اختيار منشأة رعاية سكنية لكبار السن في كاليفورنيا (بالإنجليزية)
- إدارة الخدمات الاجتماعية في كاليفورنيا: الرعاية المستمرة (بالإنجليزية)
- المعهد الوطني للشيخوخة: منشآت الرعاية طويلة الأمد: المعيشة المُساعَدة ودور التمريض وأشكال الرعاية السكنية الأخرى (بالإنجليزية)
- المعهد الوطني للشيخوخة: هل يحتاج كبير سن في حياتكم إلى المساعدة؟ (بالإنجليزية)