مجتمعات 55 عامًا فأكثر وشقق كبار السن والمعيشة المستقلة: بماذا تختلف

تصف إدارة شؤون كبار السن في كاليفورنيا (California Department of Aging) مجتمعات كبار السن بأنها سكن مقيّد بالعمر، في العادة للبالغين في سن 55 فما فوق، في شقق أو وحدات سكنية مملوكة (condos) أو بيوت متلاصقة أو بيوت صغيرة، وكثيرًا ما يكون فيها نادٍ أو مسبح أو مركز لياقة. وتصف المعيشة المستقلة، التي تُسمّى أحيانًا دور المتقاعدين، بأنها استوديوهات أو شقق لأشخاص لا يحتاجون إلى أي مساعدة، وقد تشمل مرافقها التنظيف وتناول الطعام على طريقة المطاعم والمواصلات. وللاطلاع على صورة أشمل للمعيشة المستقلة، انظروا ماذا تعني المعيشة المستقلة في كاليفورنيا.

وهذه مقارنة بين الأنواع الأربعة الأكثر شيوعًا:

يحظر قانون الإسكان العادل الفيدرالي (Fair Housing Act) عمومًا التمييز في السكن ضد العائلات التي لديها أطفال، لكنه يستثني سكن كبار السن. وبموجب 42 U.S.C. section 3607، يشمل ذلك السكن المخصّص لمن هم في سن 62 فما فوق والذي يشغله هؤلاء وحدهم. ويشمل أيضًا السكن المخصّص والمُدار لمن هم في سن 55 فما فوق، إذا كان في 80 بالمئة على الأقل من الوحدات المشغولة مقيم واحد على الأقل في سن 55 فما فوق، وكان المجتمع ينشر سياسات تُظهر هذه النية ويلتزم بها، ويتحقق من الأعمار وفق قواعد وزارة الإسكان عبر المسوح والإقرارات المكتوبة.

ولكاليفورنيا قواعدها الخاصة في القانون المدني (Civil Code)، القسم 51.3. فهو يعرّف المسنّ بأنه شخص في سن 62 فما فوق، أو في سن 55 فما فوق في مشروع سكني لكبار السن، ويجب أن يضم هذا المشروع 35 وحدة سكنية على الأقل. ويجب أن تنص تعهدات المجتمع أو سياسته المكتوبة على حدود السن. ولا ينطبق هذا القسم في مقاطعة ريفرسايد (Riverside County).

وتحمي قواعد كاليفورنيا أيضًا بعض الأشخاص الذين يعيشون مع المقيم الكبير في السن:

• المقيم الدائم المؤهَّل (qualified permanent resident)، أي من عاش مع المقيم الكبير في السن وكان في سن 45 فما فوق، أو كان زوجًا أو زوجة أو شريكًا في السكن أو المصدر الرئيسي للإعالة، يجوز له البقاء في البيت بعد وفاة المقيم الكبير في السن، أو طلاقه، أو دخوله المستشفى، أو غيابه مدة طويلة.
• يجب السماح للضيوف الذين تقل أعمارهم عن 55 عامًا بالإقامة لفترات يحدّدها المجتمع، لا يقل مجموعها عن 60 يومًا في السنة.
• يجب السماح للمقيم لأغراض الرعاية الصحية (permitted health care resident)، أي شخص مُستأجَر لتقديم رعاية مقيمة أو طويلة الأمد أو رعاية نهاية الحياة، أو فرد من العائلة يقدّم هذه الرعاية، بالسكن في الوحدة ما دامت الرعاية مطلوبة. ويجب أن تكون الرعاية كبيرة: مساعدة في الأنشطة اليومية أو علاجًا طبيًا أو كليهما.
• إذا دخل المقيم الكبير في السن المستشفى وكان يتوقع العودة خلال 90 يومًا، فيجوز لمقدّم الرعاية البقاء بعد تقديم طلب مكتوب إلى المجتمع.

شقق كبار السن مساكن للإيجار مخصّصة لكبار السن، فيها عقد إيجار ومالك مثل أي شقة أخرى. ويموّل برنامج القسم 202 التابع لوزارة الإسكان سكنًا إيجاريًا لذوي الدخل المنخفض جدًا. وتقول الوزارة إنه يجب أن يكون بالغ واحد على الأقل في الأسرة في سن 62 فما فوق، وأن يكون دخل الأسرة أقل من 50% من الدخل الوسيط في المنطقة، وإن المقيمين يُطلب منهم في العادة دفع 30% من دخلهم المعدَّل إيجارًا.

وتشير إدارة شؤون كبار السن في كاليفورنيا إلى أن السكن العام المدعوم لكبار السن ذوي الدخل المنخفض لا يأتي مع أي خدمات رعاية، وتوجّه العائلات إلى هيئة الإسكان العام المحلية. اسألوا كل عقار عن طريقة التقديم، وهل لديه قائمة انتظار، وما الذي يقدّمه، إن كان يقدّم شيئًا، غير الشقة. ويشرح دليلنا عن كم تكلّف المعيشة المستقلة في كاليفورنيا كيف يُسعَّر كل نوع.

تقع مجتمعات المعيشة المستقلة بين الشقة والمعيشة المُساعَدة (Assisted Living). فالرسوم الشهرية تغطي في العادة الشقة، وبعض الوجبات، والتنظيف، وجدولًا من الأنشطة. وتشير منظمة المدافعين عن إصلاح دور التمريض في كاليفورنيا (California Advocates for Nursing Home Reform أو CANHR) إلى أن مجمّعات سكن كبار السن وقرى المتقاعدين وفنادق المتقاعدين التي لا تقدّم إلا الإقامة والتنظيف والوجبات غير مرخّصة بوصفها منشآت رعاية سكنية لكبار السن (RCFE).

الحدّ الفاصل هو الرعاية. فقانون الصحة والسلامة في كاليفورنيا (Health and Safety Code)، القسم 1569.2، يعرّف منشأة RCFE بأنها ترتيب سكني يختاره أشخاص في سن 60 فما فوق، تُقدَّم فيه الرعاية والإشراف، أو الإشراف الوقائي، أو الرعاية الشخصية، أو الخدمات المتعلقة بالصحة بحسب احتياجاتهم. والمجتمع الذي يقدّم هذا النوع من المساعدة يدخل في نطاق الترخيص، ولهذا يوجد في كثير من المجمّعات مبنى للمعيشة المُساعَدة مرخّص بشكل منفصل.

وتذهب مجتمعات المتقاعدين ذات الرعاية المستمرة أبعد من ذلك. إذ تقول إدارة شؤون كبار السن إن المقيمين يدفعون رسوم دخول إضافةً إلى رسوم شهرية مقابل سكن مدى الحياة وإمكانية الحصول على عدة مستويات من الرعاية، من المعيشة المستقلة إلى التمريض الماهر.

هذا في الغالب هو السؤال الحاسم، خاصةً للزوجين حين تتغير صحة أحدهما. ففي مجتمع 55 عامًا فأكثر أو شقة لكبار السن، يبقى والدكم أو والدتكم في بيته ويستأجر المساعدة، أو تتولاها العائلة. وتشترط كاليفورنيا ترخيص منظمات الرعاية المنزلية منذ يناير 2016. وقد تكون في البيوت والشقق الأقدم سلالم، لذا اسألوا عن المصاعد أو المنحدرات أو الوحدات ذات الطابق الواحد إذا كان المشي يزداد صعوبة.

في مجتمع المعيشة المستقلة، اسألوا هل يُسمح بدخول مقدّمي رعاية من الخارج، وهل توجد معيشة مُساعَدة في المجمّع نفسه. وفي مجتمع الرعاية المستمرة، يحدّد العقد كيف يتم الانتقال إلى مستويات أعلى من الرعاية وكم يكلّف. وعندما تصبح المساعدة المطلوبة يومية وعلى مدار الساعة، تبدأ العائلات في العادة بالبحث عن دور مرخّصة. انظروا الانتقال من المعيشة المستقلة إلى المعيشة المُساعَدة لمعرفة كيف تسير هذه الخطوة في الغالب، ومستويات رعاية كبار السن في كاليفورنيا للاطلاع على النطاق الكامل.

Hamssa Benrekia أخصائية إيجاد دور الرعاية وسكن كبار السن في تورانس، تساعد العائلات في منطقة ساوث باي (South Bay) ومنطقة الميناء (Harbor) في مقاطعة لوس أنجلوس. تستطيع مناقشة ما يريده والدكم أو والدتكم من المجتمع، والمساعدة التي قد يحتاجها في السنوات القليلة المقبلة، والميزانية، ثم تساعدكم في المقارنة بين خيارات المعيشة المستقلة المحلية والدور المرخّصة. وتجدون موضوعات أخرى في دليل إيجاد دور المعيشة المُساعَدة في كاليفورنيا. وللبدء، تواصلوا مع Hamssa.