بعد سقوط أحد الوالدين: ماذا تفعلون بعد ذلك

إذا كنتم مع والدكم أو والدتكم الآن، فهذه تأتي أولًا:

1. 1

   اطلبوا المساعدة إذا كان مصابًا

   يقول المعهد الوطني للشيخوخة (National Institute on Aging) إنه إذا أُصيب الشخص أو لم يستطع النهوض وحده، فعليه أن يطلب المساعدة من أحد أو أن يتصل على 911. لا تستعجلوا إنهاضه: فالنهوض بسرعة كبيرة أو بطريقة خاطئة قد يزيد الإصابة سوءًا.

2. 2

   أخبروا الطبيب

   ينصح المعهد الوطني للشيخوخة بإخبار الطبيب بأي سقوط حدث منذ آخر فحص، حتى لو لم يكن معه ألم، لأن السقوط قد يدل على مشكلة صحية جديدة أو على مشكلة في الأدوية أو النظر. وتضيف مراكز CDC أن على مقدّم الرعاية الصحية فحص علامات إصابة الدماغ بعد السقوط، وأن مميّعات الدم ترفع خطر النزيف في الدماغ بعد إصابة الرأس.

3. 3

   انظروا فيما حدث

   اكتبوا أين ومتى حدث السقوط، وماذا كان والدكم أو والدتكم يفعل، وأي شيء يتذكر أنه شعر به قبله مباشرة. وخذوا هذه الملاحظات معكم إلى الطبيب.

السقوط شائع، ومن السهل التهوين من شأنه. وتقول مراكز مكافحة الأمراض والوقاية منها (Centers for Disease Control and Prevention أو CDC) إن أكثر من شخص واحد من كل أربعة أشخاص في سن 65 فما فوق يسقط كل عام، لكن أقل من نصفهم يخبرون طبيبهم. وتقول أيضًا إن السقوط مرة واحدة يضاعف احتمال السقوط مرة أخرى.

قد يغيّر السقوط طريقة عيش الشخص حتى دون إصابة. فمراكز CDC تشير إلى أن كثيرًا ممن يسقطون يصبحون خائفين من السقوط. ويقول المعهد الوطني للشيخوخة إن هذا الخوف قد يدفع الناس إلى تجنّب المشي أو التسوّق أو لقاء الآخرين، مع أن البقاء نشيطًا يساعد في الواقع على الوقاية من السقوط. فإذا بدأت والدتكم أو بدأ والدكم يلازم البيت أكثر منذ السقوط، فاذكروا ذلك للطبيب أيضًا.

ينشر برنامج STEADI للوقاية من السقوط التابع لمراكز CDC كتيّبات قصيرة لكبار السن، مثل «What YOU Can Do to Prevent Falls» (ما الذي يمكنكم فعله للوقاية من السقوط) و«Check for Safety» (تحقّقوا من الأمان)، بالإنجليزية والإسبانية. وخطوات الوقاية التي تذكرها مراكز CDC تصلح قائمة أسئلة جيدة للزيارة:

• هل يمكنكم تقييم خطر السقوط لدى والدي أو والدتي؟
• هل يمكن أن يسبّب أي من الأدوية التي يتناولها الدوار أو النعاس؟ ويمكن للصيدلي أيضًا مراجعتها.
• هل ينبغي أن يراجع طبيب عيون؟ تقترح مراكز CDC فحصًا للعين مرة واحدة على الأقل في السنة مع تحديث النظارات.
• هل ينبغي إجراء فحص هشاشة العظام له، وهل يستحق فيتامين D النقاش؟
• هل يفيده العلاج الطبيعي أو صفّ لتقوية العضلات وتحسين التوازن، مثل التاي تشي؟
• هل يحتاج إلى عصا أو مشّاية، وهل الموجودة لديه بالمقاس المناسب؟

خطوات الوقاية من السقوط في البيت التي تذكرها مراكز CDC بسيطة: تخلّصوا من الأشياء التي قد تسبّب التعثّر، وأضيفوا مقابض إمساك داخل حوض الاستحمام أو الدُّش وخارجه وبجانب المرحاض، وركّبوا درابزين على جانبي السلالم، وأضيفوا مصابيح أكثر أو أقوى إضاءة. وكتيّب «Check for Safety» قائمة تحقق للبيت يمكنكم طباعتها واستخدامها في زيارتكم القادمة.

ويضيف المعهد الوطني للشيخوخة بعض العادات: إبقاء هاتف لاسلكي أو محمول مشحون في متناول اليد، وترتيب تواصل يومي مع أحد أفراد العائلة أو صديق، والتفكير في نظام استجابة للطوارئ، وهو زر يُلبَس في قلادة أو سوار ويطلب المساعدة. وبعض الساعات الذكية تستطيع فعل الشيء نفسه.

هذه التعديلات قد تساعد، لكنها لا تحلّ محلّ وجود شخص بالقرب. فإذا كان والدكم أو والدتكم لا يستطيع النهوض وحده، أو يسقط ليلًا، يصبح السؤال: من يكون قريبًا عندما يحدث ذلك؟

لستم مضطرين إلى حسم كل شيء هذا الأسبوع. فبعض الخيارات قد يمنحكم وقتًا:

إعادة التأهيل بعد الإقامة في المستشفى. يغطي ميديكير (Medicare) الرعاية في منشأة التمريض الماهر (Skilled Nursing Facility) فقط بعد 3 أيام متتالية على الأقل بصفة مريض منوَّم في المستشفى، ولا يُحتسب الوقت الذي يقضيه المريض تحت الملاحظة (observation) أو في قسم الطوارئ قبل التنويم. ويجب أيضًا أن يقرّر الطبيب أن هناك حاجة إلى رعاية ماهرة يومية. فإذا كان والدكم أو والدتكم في المستشفى، فاسألوا فريق الرعاية مبكرًا هل هو مريض منوَّم أم تحت الملاحظة.

الرعاية الصحية المنزلية. يغطي ميديكير الخدمات الماهرة الجزئية أو المتقطعة، مثل العلاج الطبيعي، للأشخاص الملازمين للبيت عندما يطلب الطبيب هذه الرعاية. ولا يغطي الرعاية على مدار 24 ساعة في البيت، ولا الرعاية الشخصية إذا كانت هي الرعاية الوحيدة المطلوبة.

الإقامة المؤقتة للاستراحة. بعض مجتمعات المعيشة المُساعَدة (Assisted Living) ودور الرعاية الصغيرة (Board and Care) المرخّصة تستقبل إقامات مؤقتة للاستراحة قصيرة عندما تتوفر غرفة، وهذا قد يوفّر الإشراف لوالدكم أو والدتكم ريثما تحدّد العائلة الخطوة التالية. وإذا كان والدكم أو والدتكم سيخرج من المستشفى، فانظروا الانتقال من المستشفى إلى المعيشة المُساعَدة.

سقوط واحد لا يعني أن على والدكم أو والدتكم مغادرة البيت. لكن تكرار السقوط، أو السقوط ليلًا، أو عدم القدرة على النهوض دون مساعدة، أو سقوطًا لم ينتبه إليه أحد لساعات، قد تكون علامات على أن العيش وحده يزداد صعوبة. ويتناول دليلنا عن علامات أنه قد حان وقت المعيشة المُساعَدة أمورًا أخرى تلاحظها العائلات في الغالب.

في الدار المرخّصة يوجد شخص في كل الأوقات. وتشير منظمة المدافعين عن إصلاح دور التمريض في كاليفورنيا (California Advocates for Nursing Home Reform أو CANHR) إلى أنه يجب أن يكون المدير أو بديل معيَّن عنه موجودًا في المكان 24 ساعة في اليوم، مع موظف واحد على الأقل مدرَّب على الإنعاش القلبي الرئوي والإسعافات الأولية مناوبًا في كل الأوقات. وهذا لا يجعل السقوط مستحيلًا. ويشرح دليلنا عن خطر السقوط في المعيشة المُساعَدة ما تستطيع الدور فعله وما لا تستطيع، وما تسألون عنه أثناء الزيارة.

Hamssa Benrekia أخصائية إيجاد دور الرعاية وسكن كبار السن في تورانس، ولها خبرة في الرعاية الصحية المنزلية ورعاية نهاية الحياة (Hospice) والرعاية التلطيفية. وإذا قرّرتم أن الانتقال هو الخطوة التالية، فهي تساعد العائلات في منطقة ساوث باي (South Bay) ومنطقة الميناء (Harbor) في مقاطعة لوس أنجلوس على إيجاد مجتمعات المعيشة المُساعَدة ودور الرعاية الصغيرة المرخّصة التي تناسب احتياجات الرعاية والميزانية. وللحديث في الأمر، تواصلوا مع Hamssa. وتجدون موضوعات أخرى في دليل إيجاد دور المعيشة المُساعَدة في كاليفورنيا.