وكالة الإحالة أم البحث بمفردكم

لا يوجد طريق يناسب كل عائلة. والجدول يعطي الصورة العامة لكل طريق. تختلف المواقع والوكلاء من واحد إلى آخر، لذا اعتبروه قائمة بأمور تسألون عنها، لا حكمًا نهائيًا.

كل ما تحتاجونه للبحث بمفردكم متاح للعموم. قسم ترخيص الرعاية المجتمعية (Community Care Licensing Division) التابع لإدارة الخدمات الاجتماعية في كاليفورنيا (CDSS) يحتفظ بأداة بحث عن المنشآت تسرد كل مجتمع مرخّص للمعيشة المُساعَدة وكل دار رعاية صغيرة (Board and Care) مرخّصة، وتُعرف في قانون الولاية باسم منشآت الرعاية السكنية لكبار السن (RCFE). ويقول دليل المستهلك الصادر عن الإدارة إن الموقع يعرض لكل دار حالة ترخيصها والزيارات والشكاوى وتقارير الترخيص.

يقترح الدليل ثلاث خطوات: تحديد احتياجات الشخص وما يفضّله، ثم اختيار عيّنة من الدور، ثم زيارتها. وتضيف منظمة «California Advocates for Nursing Home Reform» (المدافعون عن إصلاح دور التمريض في كاليفورنيا، CANHR) مصدرين آخرين. اسألوا من تعرفونهم، مثل الأصدقاء ورجال الدين والأطباء ومنسّقي الخروج من المستشفى (Discharge Planners). واتصلوا ببرنامج أمين المظالم للرعاية طويلة الأمد (Long-Term Care Ombudsman) المحلي، وهو لا يستطيع أن يوصي بدار بعينها لكن قد تكون لديه قوائم وتقارير عامة.

قوة البحث بمفردكم أن لا أحد يغربل القائمة. وضعفه هو ما تغفله القائمة. فهي لا تُظهر الأسعار الشهرية، ولا هل في الدار مكان شاغر، ولا هل تستطيع رعاية حالة بعينها. تعرفون ذلك باتصال هاتفي بعد آخر. ومقاطعة بحجم لوس أنجلوس فيها عدد كبير جدًا من الدور الصغيرة، والعائلات التي تعمل، أو التي ينتظرها موعد قريب للخروج من المستشفى، كثيرًا ما ينفد منها الوقت. ودليلنا عن كيفية التحقق من ترخيص منشأة RCFE يشرح كيف تقرؤون ما تجدونه.

موقع الإحالة الوطني يبدأ عادةً بنموذج على الإنترنت أو برقم هاتف. تعطون بيانات الاتصال الخاصة بكم وبعض المعلومات عن الشخص الذي يحتاج إلى الرعاية. ثم يتصل مستشار، ويطرح أسئلة أخرى، ويرسل قائمة بالمجتمعات. والخدمة مجانية للعائلة عادةً لأن المجتمع يدفع للموقع عندما ينتقل شخص إليه.

لهذا النموذج مزايا حقيقية. فهو سريع، ويصلح حين تعيشون في ولاية غير ولاية والدكم أو والدتكم، ويغطّي مناطق لا يعمل فيها أي وكيل محلي.

وله حدود أيضًا. وليس أيٌّ منها يجعل الموقع خيارًا سيئًا. بل تعني أن القائمة التي تتلقّونها نقطة بداية، وأن التحقق ما زال عليكم:

• القائمة قد لا تكون كاملة. تقول إدارة شؤون كبار السن في كاليفورنيا (California Department of Aging) إن وكالات الإحالة قد لا تُحيلكم إلا إلى المنشآت التي تدفع لها.
• بياناتكم قد تنتقل. بعض الخدمات تنقل اسمكم ورقم هاتفكم إلى عدة مجتمعات دفعة واحدة، وقد يتصل بكم كل واحد منها. اسألوا من سيتلقّى بياناتكم قبل أن تعطوها.
• الأسعار المنشورة قد تكون غير صحيحة. تشير CANHR إلى أن الأسعار الشهرية على موقع وكالة ما قد تكون غير دقيقة، لأن الدار لا تحدّد سعرها إلا بعد تقييم الشخص.
• المستشار ربما لم يدخل الدار. تنبّه CANHR أيضًا إلى أن الوكالات كثيرًا ما تعتمد على المواد التسويقية للدار. اسألوا هل زارها أحد من الخدمة.

وكيل الإحالة المحلي يؤدي العمل نفسه على خريطة أصغر. يتحدث الوكيل معكم مباشرة في العادة، ويقترح قائمة مختصرة بدور قريبة، وقد يرافقكم في زيارات الدور. ولأن الوكيل يعمل في منطقة واحدة، فقد يعرف أمورًا لا تُظهرها أي قائمة: أيّ الدور الصغيرة تقبل مقيمين يحتاجون إلى شخصين لمساعدتهم على الحركة، وكيف تعامل مالك دار مع مخالفة مسجّلة سابقة، وأين يوجد مكان شاغر هذا الأسبوع.

وما عليه حقيقي بالقدر نفسه. الوكيل المحلي لا يغطّي إلا مساحة محدودة، لذا قد تحتاج عائلة تبحث في عدة مقاطعات إلى أكثر من وكيل. وتتفاوت المهارة والتدريب تفاوتًا واسعًا من وكيل إلى آخر، وكاليفورنيا لا ترخّص وكالات الإحالة إلى منشآت RCFE، كما يشرح دليلنا عن ما هي وكالة الإحالة لكبار السن. والوكيل المحلي يتقاضى أجره عادةً من الدار، مثله مثل الموقع. ونصيحة CANHR تنطبق على كل خدمة إحالة: لا تعتمدوا على الإحالة وحدها، وابحثوا عن الدار بأنفسكم.

والفروق بين الوكلاء كبيرة إلى حد أن اختيار أحدهم يستحق بضعة أسئلة. انظروا كيفية اختيار وكالة إحالة.

يمكنكم الجمع بين الطرق الثلاث. كثير من العائلات تستخدم بحث الولاية للتحقق من الدور التي يقترحها وكيل، أو تسأل وكيلًا عن دار وجدتها بنفسها. وأيًّا كان الطريق، هناك قاعدة في قانون الولاية تستحق أن تُعرف: المادة 1569.47 من قانون الصحة والسلامة في كاليفورنيا (Health and Safety Code section 1569.47) تحظر على أي وكالة إحالة أن تُحيل شخصًا إلى دار رعاية غير مرخّصة. وإذا صادفتم دارًا يبدو أنها تعمل دون ترخيص، أو رأيتم شخصًا في خطر، فاتصلوا على 911 في حالة الطوارئ وأبلغوا عن الدار قسم ترخيص الرعاية المجتمعية على الرقم 1-844-538-8766.

قبل أن تقرّروا بشأن أي دار، زوروها أكثر من مرة. وقائمة التحقق لزيارة دار المعيشة المُساعَدة تسرد ما تنظرون إليه وما تسألون عنه.

وكدليل تقريبي، بناءً على ما يُحسنه كل طريق:

• البحث بمفردكم يناسب حين يكون لديكم عدة أسابيع، وتعرفون الحي الذي تريدونه، ولا تمانعون في إجراء اتصالات كثيرة.
• الموقع الوطني يناسب حين تكونون بعيدين، وتحتاجون إلى خيارات في منطقة لا تعرفونها، ولا تمانعون في فرز اتصالات المتابعة.
• الأخصائي المحلي يناسب حين يكون الوقت ضيقًا، أو تكون احتياجات الرعاية معقّدة، أو تريدون من يكون إلى جانبكم في زيارات الدور.

Hamssa Benrekia أخصائية محلية لإيجاد دور الرعاية لكبار السن مقرّها تورانس وتعمل بمفردها، فالشخص الذي تتصلون به هو نفسه من يرافقكم في زيارات الدور. وهي تساعد العائلات في إيجاد المعيشة المُساعَدة في منطقة ساوث باي (South Bay) ومنطقة الميناء (Harbor) في مقاطعة لوس أنجلوس، لا في الولاية كلها. ومساعدتها مجانية للعائلات: دار الرعاية تدفع لها رسوم الإحالة بعد الانتقال، وليست كل دار تدفعها، وهي مع ذلك توصي بدار لا تدفع شيئًا حين تكون هي المناسبة، كما تشرح صفحة هل خدمة إيجاد السكن لكبار السن مجانية؟. ولمناقشة الأمر، تواصلوا مع Hamssa، أو اقرؤوا دليل كاليفورنيا لإيجاد المعيشة المُساعَدة كاملًا.