نماذج الولاية التي تراها العائلات عند انتقال أحد الوالدين إلى منشأة RCFE في كاليفورنيا

تُرخَّص مجتمعات المعيشة المُساعَدة (Assisted Living) ودور الرعاية الصغيرة (Board and Care) في كاليفورنيا بوصفها منشآت رعاية سكنية لكبار السن (RCFE). ويصدر قسم ترخيص الرعاية المجتمعية (Community Care Licensing Division) في إدارة الخدمات الاجتماعية في كاليفورنيا (CDSS) النماذج المرتبطة بهذا الترخيص. ولكل نموذج رقم يبدأ بالحروف LIC وتاريخ مراجعة بين قوسين، وتنشرها الإدارة في صفحات «Forms and Publications» (النماذج والمطبوعات) على موقعها.

لا تستغربوا التواريخ القديمة. فقد أبلغ إشعار صادر عن الإدارة في مايو 2025 الدورَ بأن بعض النماذج المنشورة قد تحتاج إلى تحديث بعد تعديلات اللوائح التي بدأ سريانها في 1 يناير 2025، وشجّعها على استخدام ملحق في هذه الأثناء. واثنان من النماذج التي تراها العائلة ما زالا يحملان تاريخ عام 1999.

هذه هي النماذج التي تصادفها العائلات أكثر من غيرها، مع الرقم والعنوان وتاريخ المراجعة الذي كان يحمله كل نموذج عندما قرأناه في 13 أكتوبر 2026:

الترتيب أدناه يتبع اللوائح، وإن كانت الدور تختلف في طريقة تجميع الأوراق. هذه الصفحة عن الأوراق. أما الخطوات نفسها فلها دليل خاص بها، عن متطلبات الانتقال.

1. 1

   وأنتم ما زلتم تقارنون بين الدور

   اطلبوا عقد قبول فارغًا ونسخًا فارغة من النماذج الأخرى. تُلزم اللوائح الدار بأن تعطي الجمهور، عند الطلب، نسخًا فارغة من عقد القبول المعمول به لديها حاليًا.

2. 2

   الموعد الطبي

   يعبّئ مختص طبي مرخّص التقييم الطبي (Medical Assessment)، الذي ما زال كثيرون يسمّونه تقرير الطبيب (Physician's Report). انظروا شرح نموذج التقييم الطبي.

3. 3

   تقييم الدار

   قبل القبول تُجري الدار مقابلة مع والدكم أو والدتكم ومعكم، وتكتب تقييمًا للمساعدة المطلوبة. انظروا شرح نموذج تقييم ما قبل القبول.

4. 4

   التوقيع

   يجب توقيع عقد القبول في موعد لا يتجاوز سبعة أيام بعد القبول. وعند توقيعه، يجب على الدار أن تُطلع المقيم والممثل شخصيًا على الحقوق الشخصية للمقيم، وأن تعطيهما نسخة، وأن تجعلهما يوقّعان نسخة تُحفظ في الملف.

5. 5

   يوم الانتقال

   تسجّل الدار جهات الاتصال في حالات الطوارئ وتكتب جرد الممتلكات. انظروا شرح نموذجَي الحقوق الشخصية والممتلكات.

6. 6

   الأسبوعان الأولان، ثم كل سنة

   تشترط اللوائح عقد اجتماع قبل القبول أو خلال أسبوعين بعده لتدوين الرعاية التي سيتلقاها والدكم أو والدتكم وما يفضّلانه. ويُحدَّث التقييم مرة كل 12 شهرًا على الأقل، أو قبل ذلك بعد تغيّر مهم.

في كثير من الأحيان لا. فنموذج التقييم الطبي ونموذج الحقوق الشخصية يذكر كل منهما في نصّه أنه يُقدَّم على سبيل التيسير. وما تشترطه اللوائح هو المعلومات والتوقيعات، ولذلك قد يسلّمكم مجتمع كبير رزمته الخاصة التي تحمل شعاره وتغطي المضمون نفسه. ودور أخرى تستخدم نماذج الولاية كما هي.

عقد القبول هو دائمًا عقد الدار نفسها. اقرؤوه منفصلًا عن نماذج الولاية، لأنه الوثيقة التي تحدد السعر وقواعد الدار. ويشرح دليلنا عن عقد القبول ما يجب أن يتضمنه.

في نماذج الولاية، تؤكد معظم خانات التوقيع أنكم قدّمتم معلومات أو استلمتم نسخة. أما ما يُلزمكم به التوقيع على العقد فمسألة قانونية تخص ذلك العقد، ويمكن لمحامٍ متخصص في قانون كبار السن أن يقرأه معكم قبل أن توقّعوا.

تُلزم اللوائح الدار بأن تحتفظ لكل مقيم بسجل منفصل وكامل ومحدَّث. ويضم التقييم الطبي، والتقييم وتحديثاته، وعقد القبول، وجهات الاتصال في حالات الطوارئ، وحالة القدرة على المشي، والأدوية الحالية التي تخزّنها الدار، وسجلات أي نقود تحفظها الدار.

السجل سرّي. ولا يجوز للدار وموظفيها الإفصاح عمّا فيه إلا بموافقة مكتوبة من المقيم أو من ممثله المعيَّن، ويجوز لموظفي الترخيص فحصه. ويذكر نموذج الحقوق الشخصية حق المقيم في الوصول السريع إلى جميع سجلاته لمراجعتها وفي شراء نسخ مصوّرة منها، ويجب تقديمها خلال يومَي عمل.

احتفظوا بمجموعتكم الخاصة أيضًا: نسخة من التقييم الطبي المكتمل، وعقد القبول الموقّع، ونموذج الحقوق الموقّع، وجرد الممتلكات. فهي الأوراق التي ستعودون إليها إذا طُرح سؤال لاحقًا.

بحسب الدار وبحسب احتياجات والدكم أو والدتكم، قد ترون أيضًا بعض هذه الأوراق:

• تقييم وخطة احتياجات وخدمات. نسخة الولاية هي LIC 625 (10/24). وفي منشأة RCFE يُستخدم لكتابة خطة عندما يكشف التقييم عن حاجة لا يلبّيها أصلًا البرنامج العام للدار.
• إشعار بشأن أجهزة الاتصالات، LIC 9158 (7/22). تطلبه اللوائح عندما يُظهر التقييم أو التقييم الطبي أن المقيم أصمّ أو ضعيف السمع أو لديه إعاقة أخرى.
• موافقة على العلاج الطبي الطارئ. تنشر الولاية نسخة من صفحة واحدة، LIC 627C (4/00)، للدور السكنية للبالغين وكبار السن.
• إشعار مكتوب بأن تقارير الترخيص الخاصة بالدار متاحة للقراءة. يُلزم قانون الولاية الدار بأن تخبر المقيم والشخص المسؤول بذلك أثناء القبول. انظروا كيف تقرؤون تقرير التفتيش.
• نسخة من سياسة الدار بشأن السرقة والفقدان ومن مواد قانون الولاية الخاصة بحماية الممتلكات.

Hamssa Benrekia أخصائية إيجاد دور الرعاية لكبار السن في تورانس، وتحمل شهادة مدير منشأة رعاية سكنية لكبار السن (RCFE Administrator Certificate). تساعد العائلات في منطقة ساوث باي (South Bay) ومنطقة الميناء (Harbor) في مقاطعة لوس أنجلوس على إيجاد دور مرخّصة، ومنها دور الرعاية الصغيرة، وترافقها في زيارات الدور. وتستطيع أن تخبركم أي النماذج تطلبها عادةً أولًا الدور المدرجة في قائمتكم، حتى يُحجز الموعد الطبي قبل أن يصبح مستعجلًا. وهي لا تعبّئ عنكم الإجابات الطبية أو القانونية.

للحديث عن تفاصيل الانتقال، تواصلوا مع Hamssa. ولبقية جوانب القرار، انظروا دليل إيجاد دار للمعيشة المُساعَدة في كاليفورنيا.