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Guía · Licencias y seguridad

¿Quién regula la vida asistida en California?

Las comunidades de vida asistida (assisted living) y los hogares de cuidado residencial (board and care) de California tienen licencia como centros de cuidado residencial para personas mayores (RCFE). La División de Licencias de Cuidado Comunitario (Community Care Licensing Division) del Departamento de Servicios Sociales de California (CDSS) les otorga la licencia y los inspecciona. Los asilos de ancianos (nursing homes) están supervisados por otra agencia, el Departamento de Salud Pública de California (CDPH). El Defensor del Cuidado a Largo Plazo (Long-Term Care Ombudsman) ayuda a los residentes de ambos.

Puntos clave

  • La División de Licencias de Cuidado Comunitario del Departamento de Servicios Sociales otorga la licencia a cada RCFE y lo inspecciona.
  • Las reglas están en el Código de Salud y Seguridad de California (Health and Safety Code), a partir de la sección 1569, y en el Título 22 del Código de Regulaciones de California (Title 22).
  • La ley estatal exige una inspección sin previo aviso de cada RCFE cada año, y los informes son públicos.
  • El Defensor del Cuidado a Largo Plazo es un defensor de los residentes, separado de la agencia de licencias.
  • Los asilos de ancianos son centros de salud, regulados por el Departamento de Salud Pública bajo reglas estatales y federales.

¿Qué agencia otorga la licencia a la vida asistida en California?

California no tiene una licencia aparte llamada vida asistida. Las comunidades grandes y los hogares de cuidado residencial pequeños, que en California tienen licencia como centros de cuidado residencial para personas mayores (RCFE), tienen todos el mismo tipo de licencia. Nuestra guía RCFE frente a vida asistida explica los nombres.

La licencia la otorga el Departamento de Servicios Sociales de California. La guía para el consumidor del departamento describe a su División de Licencias de Cuidado Comunitario como responsable de otorgar licencias y supervisar centros comunitarios, principalmente no médicos, que cuidan a personas mayores. La división tiene oficinas regionales en todo el estado que hacen la supervisión local, y cada hogar está asignado a una de ellas.

La misma guía dice que la división verifica el cumplimiento mediante visitas de inspección e investigaciones de quejas, exigiendo verificaciones de antecedentes del personal y revisando los expedientes del centro. También dice que la licencia fija las normas que un hogar debe cumplir al dar cuidado y supervisión, y que la licencia debe exhibirse en un lugar visible para el público.

No toda residencia para personas mayores necesita licencia. California Advocates for Nursing Home Reform (organización de defensa de los residentes de hogares de cuidado) señala que los complejos de vivienda para personas mayores y los hoteles para jubilados que solo ofrecen vivienda, limpieza y comidas no están obligados a tener licencia como RCFE. Si un lugar ofrece cuidado y supervisión, pida ver su licencia.

¿Qué leyes y regulaciones se aplican a los RCFE?

Dos conjuntos de reglas rigen estos hogares. La ley es la parte del Código de Salud y Seguridad de California que empieza en la sección 1569. Las regulaciones detalladas están en el Título 22 del Código de Regulaciones de California, División 6, Capítulo 8. Entre las dos cubren:

  • Quién puede tener una licencia, y la autorización contra incendios (fire clearance) que necesita un edificio.
  • Los requisitos que debe cumplir el administrador y la capacitación que debe tener el personal.
  • A quién puede admitir y mantener un hogar, incluidas las condiciones de salud que están restringidas o prohibidas.
  • Los servicios básicos que todo hogar debe dar, como comidas, cuidado personal y observación.
  • Los derechos personales de los residentes y el contenido del contrato de admisión.
  • Las inspecciones, las deficiencias, las multas civiles y las acciones contra una licencia.

Usted no necesita leer las regulaciones para elegir un hogar. Ayuda saber que existen, porque un buen administrador o una buena administradora puede decirle qué regla se aplica cuando usted pregunta por el personal de noche, los medicamentos o una condición de salud. Nuestra guía sobre los requisitos de personal explica uno de los temas por los que más preguntan las familias.

¿Con qué frecuencia se inspeccionan los hogares de vida asistida de California?

La sección 1569.33 del Código de Salud y Seguridad dice que todo RCFE con licencia está sujeto a inspecciones sin previo aviso, y que desde el 1 de enero de 2019 el departamento debe hacer inspecciones anuales sin previo aviso de todos los RCFE. La misma sección muestra que la ley permitía intervalos más largos antes de 2019: en 2018, por ejemplo, un hogar debía ser inspeccionado al menos una vez cada dos años.

Cuando una inspección encuentra un problema, el departamento debe notificar al hogar por escrito cada deficiencia. Según la sección 1569.33, el hogar debe corregirla dentro de 10 días, a menos que el plan de corrección fije otra fecha. La misma sección hace que los informes de inspección, las listas de deficiencias y los planes de corrección estén abiertos al público, y exige que cada hogar exhiba en su entrada principal un cartel que indique a las personas dónde reportar una queja o una emergencia.

Las quejas dan lugar a sus propias visitas. Según la sección 1569.35, cualquier persona puede pedir una investigación, de palabra o por escrito. A menos que la queja no tenga una base razonable, el departamento debe hacer una inspección en el lugar dentro de los 10 días siguientes a recibirla, y debe informar por escrito a la persona que presentó la queja lo que decidió, dentro de los 10 días hábiles siguientes a terminar la investigación.

Para ver lo que encontraron los inspectores en un hogar en particular, siga los pasos de cómo verificar la licencia de un RCFE.

¿Qué hace el Defensor del Cuidado a Largo Plazo?

El programa del Ombudsman funciona a través del Departamento de la Tercera Edad de California (California Department of Aging), no de la agencia de licencias. El departamento dice que los representantes del Ombudsman ayudan a los residentes de centros de cuidado a largo plazo con problemas relacionados con el cuidado diario, la salud, la seguridad y las preferencias personales. Entre los ejemplos que da están las violaciones de los derechos o la dignidad de los residentes, la mala calidad del cuidado y los traslados o altas indebidos.

Un representante del Ombudsman sigue los deseos del residente. El Departamento de la Tercera Edad dice que los servicios son gratuitos, que las quejas son confidenciales y que la línea estatal atiende las 24 horas del día, los 7 días de la semana. Todo centro de cuidado a largo plazo debe exhibir el número de la oficina local del Ombudsman y el de la línea estatal donde las personas puedan verlos.

En resumen, Community Care Licensing hace cumplir las reglas ante el hogar, y el Ombudsman habla en nombre de la persona que vive allí. Las familias a menudo se comunican con ambos.

¿En qué se diferencia la supervisión de los asilos de ancianos?

Un centro de enfermería especializada (skilled nursing facility) es un centro de salud, y responde ante un regulador distinto. La comparación de abajo muestra las diferencias principales. Para las diferencias en el cuidado y el costo, vea vida asistida frente a un asilo de ancianos.

Vida asistida u hogar de cuidado residencial (RCFE)Asilo de ancianos (centro de enfermería especializada)
Regulador estatalDepartamento de Servicios Sociales de California, División de Licencias de Cuidado ComunitarioDepartamento de Salud Pública de California
Tipo de cuidadoNo médico: habitación, comidas, supervisión y ayuda con las actividades diariasAtención de salud, incluida la enfermería especializada las 24 horas
ReglasCódigo de Salud y Seguridad, sección 1569 y siguientes, y Título 22, División 6, Capítulo 8Reglas estatales de licencias, más requisitos federales para los centros que reciben pagos de Medicare o Medicaid
InspeccionesInspecciones estatales sin previo aviso cada año, más visitas por quejasInspecciones sin previo aviso (surveys) hechas por inspectores estatales, que certifican el cumplimiento de los requisitos federales

¿A quién se llama por un problema en un hogar de vida asistida?

Si alguien está en peligro inmediato, llame al 911. Las quejas sobre un hogar con licencia, incluidas las preocupaciones por negligencia, abuso o condiciones inseguras, se presentan ante la División de Licencias de Cuidado Comunitario de California. El Departamento de Servicios Sociales dice que su nombre se mantiene anónimo a menos que usted dé permiso para usarlo, y que, si usted cree que hay abuso físico o sexual, debe reportarlo además a la policía local.

Nuestra guía sobre quejas sobre la vida asistida explica cada paso, incluido plantear primero el problema al hogar.

Cómo puede ayudar Hamssa

Hamssa Benrekia es especialista en colocación de personas mayores en Torrance y tiene el certificado de administradora de RCFE (RCFE Administrator Certificate). Solo refiere a las familias a hogares con licencia que ella misma ha visitado, y revisa el expediente público de licencias de un hogar antes de sugerirlo. Trabaja con familias del South Bay y de la zona de Harbor del condado de Los Ángeles, ya sea que estén considerando una comunidad grande o un hogar de cuidado residencial. Para el resto de la decisión, vea la Guía de colocación en vida asistida en California, o comuníquese con Hamssa para hablar sobre su situación.

Preguntas frecuentes

¿La vida asistida en California está regulada por el estado o por el gobierno federal?

Por el estado. Las comunidades de vida asistida y los hogares de cuidado residencial tienen licencia como centros de cuidado residencial para personas mayores, otorgada por la División de Licencias de Cuidado Comunitario del Departamento de Servicios Sociales de California. Las reglas están en el Código de Salud y Seguridad de California, a partir de la sección 1569, y en el Título 22 del Código de Regulaciones de California. Los asilos de ancianos son distintos: tienen licencia del Departamento de Salud Pública y, cuando reciben pagos de Medicare o Medicaid, también deben cumplir requisitos federales.

¿Con qué frecuencia inspecciona California los hogares de vida asistida?

La sección 1569.33 del Código de Salud y Seguridad dice que desde el 1 de enero de 2019 el Departamento de Servicios Sociales debe hacer inspecciones anuales sin previo aviso de todos los centros de cuidado residencial para personas mayores. Una queja da lugar a una inspección en el lugar dentro de 10 días en la mayoría de los casos. Los informes de inspección son públicos.

¿El Ombudsman es parte de Community Care Licensing?

No. El programa del Defensor del Cuidado a Largo Plazo depende del Departamento de la Tercera Edad de California. Sus representantes ayudan a los residentes de centros de cuidado a largo plazo a resolver problemas de cuidado, seguridad y derechos, y siguen los deseos del residente. Community Care Licensing, que es parte del Departamento de Servicios Sociales, es la agencia que otorga licencias a los hogares, los inspecciona y emite citaciones. Puede comunicarse con cualquiera de los dos, o con ambos.

¿Un hogar de cuidado residencial pequeño sigue las mismas reglas que una comunidad grande?

Ambos tienen la misma licencia, la de centro de cuidado residencial para personas mayores, y ambos están supervisados por Community Care Licensing bajo la misma ley y el mismo capítulo del Título 22. Algunos requisitos específicos cambian según el tamaño. Las reglas de supervisión nocturna y los requisitos de educación del administrador, por ejemplo, son distintos para un hogar con licencia para menos de 16 residentes que para uno más grande.

Fuentes

Páginas oficiales en las que se basa esta página, la mayoría en inglés. Las reglas y los programas cambian, así que consulte la fuente para ver la versión actual.

Esta guía es información general, no un consejo médico, legal ni financiero. Las reglas y los costos de los programas cambian; confirme los detalles con la agencia mencionada en las fuentes.

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