Reglas de personal y de capacitación en demencia para el cuidado de la memoria en California

La sección 1569.626 del Código de Salud y Seguridad de California (Health and Safety Code) fija las horas, y empieza con las palabras "todos los centros de cuidado residencial para personas mayores". Esa es la licencia que tienen las comunidades de vida asistida y los hogares de cuidado residencial, también llamados centros de cuidado residencial para personas mayores (RCFE). La capacitación se le debe a todo el personal de cuidado directo, sin importar si el hogar se promociona como cuidado de la memoria o no.

Las horas sobre demencia están dentro de la capacitación general de los cuidadores de la sección 1569.625: 40 horas al inicio y 20 horas cada año. Las reglas generales, incluidos los requisitos del administrador, están en nuestra guía sobre los requisitos de personal en la vida asistida.

Las horas de cuidado de la demencia son:

Las leyes y el Título 22 del Código de Regulaciones de California (Title 22), sección 87705, nombran los temas. La capacitación anual debe elaborarse con personas u organizaciones que tengan experiencia específica en el cuidado de la demencia.

Otra ley más habla de la confusión al final del día. La sección 1569.7 del Código de Salud y Seguridad dice que los hogares que atienden a residentes con la enfermedad de Alzheimer y otras demencias deberían incluir información sobre el síndrome del atardecer (sundowning) en la capacitación del personal de cuidado directo. Nuestra guía sobre el síndrome del atardecer y los cambios de comportamiento explica cómo se ve eso en un hogar.

Los temas obligatorios incluyen:

• Hidratación, nutrición y cuidado de la piel.
• Comunicación y actividades terapéuticas.
• Comportamiento, el entorno y ayuda con las actividades de la vida diaria.
• Reconocer cosas que pueden desencadenar o empeorar el comportamiento, como la deshidratación, las infecciones urinarias y los problemas para tragar.
• Los efectos de los medicamentos que se usan comúnmente para reducir el comportamiento, y el uso y el mal uso de los antipsicóticos.
• Enfoques del cuidado de la demencia centrados en la persona que no dependen de los medicamentos.

No exactamente. La sección 1569.625 trata de forma distinta a los profesionales de la salud con licencia y certificados. Un enfermero registrado o una enfermera registrada (registered nurse), un enfermero o una enfermera vocacional con licencia (licensed vocational nurse) o un asistente de enfermería certificado (certified nurse assistant) con una licencia o un certificado válido recibe ocho horas de capacitación sobre las características de los residentes, los expedientes de los residentes y las prácticas y los procedimientos del hogar antes de dar cuidado directo.

Un asistente de enfermería certificado también debe completar las 12 horas de capacitación en el cuidado de la demencia y la capacitación anual. California no exige que un hogar de cuidado de la memoria emplee enfermeros en absoluto, así que pregunte a cada hogar si tiene uno y en qué horario.

No. En sus preguntas y respuestas de agosto de 2025 sobre las regulaciones del cuidado de la demencia, el Departamento de Servicios Sociales de California (CDSS) declara que la actualización de 2025 no cambió los requisitos de personal suficiente. El Título 22, sección 87411, sigue exigiendo que el personal del centro sea en todo momento suficiente en número, y competente, para dar los servicios que los residentes necesitan. El departamento puede exigir a un hogar que agregue personal cuando lo requieran las necesidades de los residentes, los servicios que se ofrecen o la distribución del edificio.

Las reglas sobre la demencia agregan dos puntos. Cuando un residente que necesita supervisión todavía quiere salir afuera después de que el personal intenta redirigirlo, el hogar debe dejar que el residente salga con la supervisión del personal. La respuesta del departamento es que el hogar debe tener suficiente personal para esa caminata y para los residentes que se quedan adentro. La sección 87705 también dice que los dispositivos de salida con retardo, las puertas cerradas con llave y los portones cerrados con llave no pueden sustituir al personal capacitado en número suficiente.

Depende del tamaño del hogar y de las necesidades de sus residentes. El Título 22, sección 87415, exige que un hogar con 16 a 100 residentes tenga al menos un empleado despierto y de turno por la noche. Un hogar con menos de 16 residentes necesita una persona calificada de guardia en las instalaciones. Esa regla no dice que la persona deba estar despierta.

La sección 87705 cambia eso para los hogares pequeños con residentes que tienen demencia. Al menos una persona del personal nocturno debe estar despierta y de turno si se determina, mediante una evaluación previa a la admisión, una reevaluación o por observación, que algún residente con demencia necesita supervisión nocturna despierta. El departamento confirma que la actualización de 2025 mantuvo esta regla y no hizo que el personal despierto fuera automático en todos los hogares de seis camas.

Así que la respuesta para un hogar puede cambiar cuando cambian las necesidades de un solo residente. Si su padre se levanta y camina de noche, dígalo durante la evaluación y pregunte cómo va a organizar el hogar su personal para eso.

La ley da horas y una norma, no un número de cuidadores. Las respuestas del propio hogar llenan ese vacío. Un hogar que anuncia cuidado para la demencia debe describir la capacitación de su personal en su plan de operación, y esa información está disponible para el público si se pide. Hay más preguntas para las visitas en preguntas para hacerle a un hogar de cuidado de la memoria.

Si usted cree que un hogar está dejando a los residentes sin supervisión y alguien está en peligro inmediato, llame al 911. Las preocupaciones sobre el personal de un hogar con licencia se pueden reportar a la División de Licencias de Cuidado Comunitario (Community Care Licensing Division) de California.

• ¿Cuántos cuidadores hay en cada turno en el área de cuidado de la memoria, y para cuántos residentes?
• ¿El cuidador o la cuidadora de noche está despierto? ¿Quién lo decidió, y cuándo se revisó por última vez?
• ¿Quién imparte su capacitación en demencia, y cómo registran las 12 horas iniciales y las 8 horas anuales?
• ¿Cuánto tiempo llevan trabajando aquí los cuidadores de esta unidad?
• Cuando un residente quiere salir afuera, ¿quién va con él, y quién se queda con los demás?
• ¿Puedo leer la parte sobre la capacitación del personal de la descripción de su programa para demencia?

Hamssa Benrekia es especialista en colocación de personas mayores en Torrance y tiene el certificado de administradora de RCFE (RCFE Administrator Certificate), así que conoce estas reglas de capacitación desde el lado de quien opera un hogar. Ayuda a las familias del South Bay y de la zona de Harbor del condado de Los Ángeles a comparar hogares con licencia y va a las visitas con ellas, donde las preguntas sobre el personal se hacen en persona. Para hablar sobre la colocación en cuidado de la memoria, comuníquese con Hamssa. Para ver el conjunto completo de reglas, vea las reglas de California sobre el cuidado de la demencia y la Guía de colocación en vida asistida en California.